各种降压药物的优缺点有哪些?

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责任编辑:李志喜
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(1)降压药物联合应用可发挥协同作用,提高降压效果,使血压平稳下降例如利尿药可以增强降压药物的治疗效

降压药种类繁多,虽然都有降压的作用,但并不是说哪种好,哪种不好,每种药各自都有优缺点。

高血压常用降压药物的种类及特点是什么?要弄清这个问题,首先我们要了解高血压是什么,高血压是指以体循环

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常用降压药de种类及选择  现在较为常用的ACEI、CCB和肾上腺素能受体阻滞剂:  ACEI叫做血

2016年国家卫生计生委发布的数据显示:我国18 岁及以上成人高血压患病率为25.2%。全国每年因血压升高所致的过早死亡人数高达200 余万,每年直接医疗费用达366亿[1]。

目前降压药的种类的非常多的,归纳起来有六类:  利尿剂 常用的是双氢克尿噻及寿比山,是以利尿的方

高血压是心脑血管病最主要的危险因素,其可导致多种致残、致死率极高的并发症,如卒中(就是我们常说的中风)、冠心病(严重者可导致心肌梗死)、心力衰竭及慢性肾脏病等。

抗高血压药物目前已有百余种,但较常用的主要有以下五大类。(1)利尿降压药,通过肾脏排钠排水,减少

因此,控制血压是高血压患者刻不容缓的选择,在进行生活方式的调整的同时,还需要借助降压药物来控制血压,但是市面上各种层出不穷的降压药物,都有哪些优缺点呢?哪种更适合您呢?

卧室在人们的生活中可是起到了举足轻重的作用,因为生命中的头等大事—睡觉就是在这里进行的!但是,您是否有听说床头朝正西睡觉经常会做噩梦?床头朝正西的很多老人身体会不好?床头朝西又有什么科学根据呢?地球是在不停地公转和自转中,地球的自转是由西向东自转床头朝正西,睡觉时和地球的自转方向相反,自然地,在同等时间里,您睡觉时补充的体能肯定会比其他方位的差。就像我们坐车,您如果有注意,您会发现,你如果坐在与车子前进的方向相反的位置,您肯定会感觉比较累。特别是会晕车的人,这种效果更明显。因为您要拿出一部分的体力来抵消相对运动产生的动能的消耗。床头朝正西的道理和这是一样的。床头朝西,睡久人会出现什么反应?1、

常用的降压药物主要有五大类:ACEI类、ARB类、钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂。当然了,临床上还有其他的降压药物,但都不作为一线用药。下面我为大家简单介绍一下常用的五大类降压药物。

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一、ACEI类,名字常带有“普利”,如依那普利、福辛普利、贝那普利等。它主要作用机制是抑制RAAS系统,在降低血压的同时还对心脏和肾脏具有保护作用。特别适用于伴有心肌梗死、心肌肥厚、心衰、糖尿病及肾病的高血压患者。

我个人也比较喜欢这个,旧物利用、DIY这些不仅仅是出于环保节约的目的,更多的还是自己觉得很有意思,是一件很有创意的活动。借用考古界的一句话就是:使已死的东西复活,其愉悦不下于创造。看过不少,但没有专门整理过,按现在能想到的先分享给大家,以后有好的会再更新。1、重新着色这个应该是最常见的、最易想到的方法,因为老家具的漆面不可避免的有剥落或霉变的位置,重新刷漆后就会有焕然一新的感觉,其中最具创意的点,就是可以刷一些清新的色彩,会更加的时尚。2、添加配件除了上色外,还可以添加桌腿、拉手等精致的配件,好的细节会把家具拉高一个档次。除了精致的金属扣,真皮拉手也比较有格调。或者用麻绳将原有的拉手重新包裹。

它的缺点就是少数患者可能会因抑制缓激肽的降解而导致干咳。

楼下那些说有出线机会的,是按数学理论研究出来的么?伊朗21分,已经无人能够超越。韩国13,叙利亚,乌兹别克斯坦都是12。【国足直接出局的状况】叙利亚只要战平伊朗,国足不论踢成什么样都直接出局。或者,乌兹别克战胜或者战平韩国,国足同样无力回天,直接出局。【国足被净胜球挤掉的可能】中国即使战胜卡塔尔,叙利亚和乌兹别克告负,国足依然可能会因为净胜球出局。考虑到国足的锋线状态,国足有可能大比分狂刷卡塔尔净球,还要叙利亚和乌兹别克如此默契配合?国足需要满足乌兹别克一定会输给韩国,叙利亚一定要输伊朗,自己一定要大比分战胜卡塔的三重条件,才“有可能”去争一个第三的名额。即使天神下凡争到了,还要面对日本那一组

二、ARB类,名字常带有“沙坦”,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。因其不会引起干咳等不良反应,常作为不能耐受ACEI的替代方案,而且它还能促进尿酸的排泄。所以ARB类除作为ACEI类的替代方案外,对于伴有高尿酸血症的高血压患者也特别适合。

但是ARB类与ACEI类一样均可能导致高钾血症,尤其是用于严重肾功能不全患者时;其次,妊娠期、哺乳期和肾动脉狭窄的患者禁止使用。

三、钙通道拮抗剂,简称CCB类,名字常带有“地平”,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。它作用于细胞膜上的钙通道,引起血管扩张,从而降低血压。因其主要扩张外周动脉,所以对单纯性收缩压高的老年高血压效果较好;其次,CCB类没有绝对禁忌症,所以相对安全性较高。

但因其可引起反射性心跳加快,所以,对于自身心率较快或需严格控制心率的患者不做推荐;其次,CCB类可扩张毛细血管,从而引起下肢胫前水肿。

四、β受体阻滞剂,名字常带有“洛尔”,如美托洛尔、比索洛尔等。其可阻断β1受体,降低交感兴奋,从而起到降低血压、减慢心率、降低心肌耗氧量的作用,所以特别适合伴有心肌梗死、心绞痛、甲亢及其他需要控制心率的高血压患者。

但部分β受体阻滞剂可能同时阻断β2受体,引起气道痉挛,所以支气管哮喘及慢阻肺患者应慎用。

五、利尿剂,临床应用最多的是氢氯噻嗪,市面常见的是以此为基础组成的固定复方制剂,使用方便,且有助于增强降压效果。比如:厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦氢氯噻嗪片等。利尿剂具有排钠利尿的作用,降压效果较好,但长期大剂量应用可能导致电解质紊乱、血脂代谢异常等,故剂量不宜大,而且长期使用应合用保钾利尿剂。

除此之外,降压药物还可以分为长效和短效,短效降压药物降压迅速,适用于短期或高血压急症时的临时用药,长期使用需一日多次给药,且血压波动较大,不利于心脑血管保护;而长效降压药物一天给药一次,即可使全天血压控制平稳,更利于长期使用。

所以,各类降压药物各有优缺点,不同的降压药物适合不同的人群。如果您因高血压就医,请切记告知医生您全部的情况,以便医生为您选择最合适的降压药物。

参考文献:

国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版).中国医学前沿杂志(电子版),2018,10 (6):1-130.

作者:袁凤莉? 药事网

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CCB类

优点 相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;对糖类、脂类代谢无不良影响,可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。

缺点 开始治疗阶段有反射性交感神经活性增强,可能会引起心率增快、面部潮红、头痛、体位性低血压、下肢水肿,部分人可出现便秘。另外不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞者患者中应用。

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第一类:ACEI类药物,也就是血管紧张素I转化酶抑制剂

优点:降压效果尚可,对心脏、肾脏等靶器官的保护比较好,能逆转心室重构,改善心功能

缺点:经常会引起干咳,尤其是在黄种人当中,可以算是非常常见的一个不良反应

第二类:ARB类药物,也就是血管紧张素II受体拮抗剂

优点:降压效果很强大,不管是厄贝沙坦,奥美沙坦,都是降压效果很强大的药物,普遍优于ACEI,且不良反应较少

缺点:对靶器官的保护不如ACEI,尤其是在逆转心室重构和保护心功能方面

第三类:β受体阻滞剂

优点:降压效果尚可,对心脏功能的保护比较好;同时对于因为交感神经兴奋引起的高血压和心率加快效果上佳

缺点:有些存在慢心率情况的人群无法使用,同时可能对生殖系统有少许影响,尤其是男性

第四类:CCB类药物,也就是钙通道拮抗剂

优点:对于老年人的收缩压升高的情况效果很好,能通过扩张血管改善冠状动脉血流量。

缺点:会引起心跳反射性加快,尤其是硝苯地平,不过氨氯地平还好,不良反应比较少。

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钙离子拮抗剂,代表药物为硝苯地平,对轻、中、重度高血压均有明显的降压作用,血压越高,效果越明显,但不降低正常血压。因为可以扩张血管,所以尤其适用于有动脉硬化的患者。不良反应包括,由扩张血管引起的头痛、面红和踝部水肿;还可出现乏力和胃肠反应,故应从小剂量开始,逐渐加量。

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利尿剂,常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。

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常用降压药物有哪些?

常用降压药物分为几大类?

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原发布者:毛应稠189

常用6大类降压药   1、利尿剂:双氢氯噻嗪、阿米洛利、吲达帕胺(寿比山)和螺内酯。  2、β-受体阻滞剂(药名最后2个字为“洛尔”者,均属此类):美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康可)、醋丁洛尔(天诺敏)、拉贝洛尔(降压乐)、纳多洛尔(心得乐)、索他洛尔(心得怡)、卡维地洛(络德、达利全)和普萘洛尔(心得安)。  3、钙拮抗剂二氢吡啶类(药名中有“地平”2个字者均属此类):硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真);非二氢吡啶类:维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。  4、血管紧张素转换酶抑制剂(英文缩写ACEI,药名最后2个字为“普利”者,均属此类):卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛汀新)、依那普利(依苏)、培哚普利(雅施达)、雷米普利(瑞泰)、福辛普利(蒙诺)等。  5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(英文缩写ARB,药名最后2个字为“沙坦”者均属此类):氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、坎地沙坦(维尔亚)、厄贝沙坦(安搏维)、替米沙坦(美卡素)。若加半片氢氯噻嗪12.5毫克,科素亚则变为海捷亚、代文变为复代文、安搏维变为安搏诺,且降压作用均增加。  6、α-受体阻滞剂:特拉唑嗪。 各种降压药具有不同的优势。因此,高血压患者可根据血压水平、危险分层、不同的病情选择不同的降压药。临床研究提示:预防脑卒中:ARB优于β-受体阻滞剂,钙拮抗剂优于利

降压药物的分类有哪些?

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原发布者:zhying02153

常用降血压药分类1、利尿降压药——如氢氯噻嗪(双氢克尿塞),属中效利尿剂,其降压效果温和稳定,也能增强其他降压药的降压作用,故常与其他降压药合用。但本药对血脂、血糖代谢不利,高脂血症、糖尿病人、高尿酸者一般不宜用,万一要用应慎重。另一新型制剂如吲达帕胺(钠催离、寿比山),兼有轻度钙拮抗作用,对血糖、血脂等的代谢影响较少,但对磺胺类药过敏者忌用。利尿降压药的另一副作用是易引起低血钾症。2、B-受体阻滞剂——老药心得安已少用,新一代当前常用的为倍他乐克(美托洛尔)和比索洛尔(康可)、卡维地洛等。这类药对血脂、血糖等的代谢也有不利影响,且对心跳慢、有痰喘病以及心脏有传导阻滞者不宜用。3、钙离子拮抗剂(CCB)——常用的为二氢吡啶类如硝苯地平(心痛定、圣通平)、尼群地平、尼卡地平。此外,还有马丽地平、尼古地平等7个。此类药的副作用是易致面红、心悸、头晕头痛、脚踝水肿,但不影响服药。目前多用其长效制剂(每天仅服药一次),如硝苯地平缓释或控释片(拜新同、欣然)、氨氯地平(络活喜、安内贞)、非洛地平(波依定),拉西地平(司乐平)、伊斯拉地平等,也不影响血脂、血糖代谢。另外,还有两种非二氢吡啶类的钙拮抗剂如地尔硫卓(恬尔心、合心爽)和维那帕米尔(异搏定)。前者对合并有冠心慢性心肌缺血的高血压者可选用,后者对患高血压并有室上性心动过速者适用。4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI

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